重庆沙坪坝区代开医院住院病历证明，认真对待每一个客户

医院病假单主要就是由医生开取的一个关于身体的病状情况，在严重的情况下要请假休息才行。很多人在请假的时候不知道怎么开医院病假条，请直接联系我！只有写好医院请假条才能使自己在家里安心养病，休假也是为了自己的身体健康尽快恢复。一站式提供休学病历、休学诊断书、药费明细单（表），按照校方要求为你提供完整休学医院证明。留级不再麻烦、休学无忧办理，无需求人，诚信与保密。

病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案.

病历的定义可归纳为：

①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录；

②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和；

③并不是过程中的所有资料都是病历，比如一些临时性的文件（典型的如：入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历，但病理切片、X线片等不属于，也不会归入病案保存）；

④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案；

⑤具备法律效应。

初诊病历记录书写内容当包括就诊时间，科别，主诉，现病史，既往史，阳性体征，必要的阴性体征和辅助助检查结果，诊断及意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容当包括就诊时间，科别，主诉，病史，必要的体格检查和辅助检查结果，诊断，处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。